2 气管插管通常在3-7天左右拔管,但是不可以超过两周.因为气管插管的下端是球囊,插入喉咙后要打气膨大球囊支撑在咽喉部,可能会对咽喉部黏膜造成损伤,时间久了会导致咽喉部被压迫缺血,甚至导致坏死,这个时间一般...

19 最后取出气切套管是从慢性危重病中恢复的一个重要步骤,通常可以在管放置的适应症解决后进行. 图| 气切套管 01气切套管的不利影响 尽管拔管有一定的风险,但气切套管的拔除有明显的好处.气管切开套管是一种异物,可能导...

4 只有一个要求,带上呼吸机,让120车送到家里再拔掉气管插管,父母希望在家离世.医生说不能在家做导致患者直接死亡的医疗操作,最终其父亲在医生指导下,亲手拔掉了女儿的插管,并在监护仪上看到心电图慢慢变成直线. 60...更多

2 提供者应该早在插管的第一天就开始计划拔管.除非改变管理计划,否则任何成功通过自主呼吸试验 (SBT)的患者都应拔管. 禁忌症 对于不适合启动呼吸机解放策略的患者和自主呼吸试验失败的患者,拔管是禁忌的.一般而言,...

17 还有就是我们要做全身麻醉的时候,大部分要插管,手术结束再拔管. 管子插进去,呼吸的空气就从管子走,不会跑气.简单来说,就是在原来的道路上,再加一条通道,保证呼吸畅通. 优点: 短时间可以完成,抢救用. 缺点: 1.不能长时间插管,属于一项急救措施.一般最好3-5天就能拔管

13 全麻拔管可在麻醉下和几乎完全清醒的条件下进行. 只是麻醉下拔管相对风险要大,因为病人意识并未完全恢复,虽然肌力恢复、呼吸恢复、潮气量达到标准可以拔管,但是病人可能会继续发生呼吸遗忘,而且病人无法配合你的指...更多

8 全麻及大多数昏迷的患者,咽喉部吞咽及咳嗽反射消失,呼吸道不通畅,一般均应施行气管插管术.其优点为:能保持呼吸道通畅,减少无效腔;保持足够的供氧;利于清除气管、支气管内的分泌物;防止口腔内分泌物、血液及呕...

手术完毕,拔管必须在病人呼吸可以自主及清醒状态下进行,用较粗的呼吸道用吸引导管进行口腔内吸痰.拔掉注射器的芯杆使气囊内的气体自然放出或切开气囊,这样拔管可使气囊内残留的气体把气囊以上的残余痰液带出.

3 拔管可以分成二种情况: 1.在麻醉下(患者未清醒)拔管 优点是可以减少导管刺激引起的咳嗽、喉痉挛,减轻心血管反应等. 但它的要求就是患者本身的肌肉力量恢复到能够保证足够的自主呼吸. 这种方法不适合气管插管困难、有误吸危险、手术导致气道水肿或气道难以维持的患者. 2. 待患者清醒时拔管 指征包括: ①患者完全清醒:叫他能点头应答; ②咽喉反射、吞咽反射、咳嗽反射等各种保护性反射都已完全恢复: 避免了...更多

2 拔管失败定义为计划拔管后数日内需要机械通气,10-20%的危重患者出现拔管失败.重要的是,拔管失败与较长的通气时间、较长的ICU和住院时间以及较高的死亡率独立相关.由于导致拔管失败的原因有多种,甚至可能同时存在...